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당뇨병5

신장병증 당뇨병성 신장병증 당뇨병성 신장병증은 당뇨병에 의하여 신장의 사구체들이 손상되면서 사구체가 느슨해져 정상적일 때는 소변에 배출되지 않았던 단백질들이 소변으로 배출되며, 혈장내 단백질의 감소로 부종 등의 증상이 생기는 당뇨병 합병증을 말합니다. 원인 당뇨병이 생긴 직후에 신장에서의 여과작용이 증가하며, 몇 년에 걸친 만성적인 고혈당의 결과로 신장 모세혈관(사구체)의 기저막이 두꺼워집니다. 또한 여러 당단백질의 분포에 이상이 생겨 기저막은 두꺼워지고, 그 투과성도 증가하여 소변으로 혈중 단백질이 손실됩니다. 또한 당뇨병으로 혈당이 상승되었을 경우에는 신장의 여과기전에 있어 압박을 받게 되는데 그 결과로 신장의 혈관에 압력이 증가하게 되며 그 압력으로 신장이 손상을 입게 됩니다. 증상 당뇨병성 신증은 미세 단.. 2023. 4. 25.
당뇨망막병증 정의 당뇨병 환자에서 지속적인 고혈당으로 인해 모세혈관에 손상이 생기고, 이로 인해 망막 전반에 허혈손상이 일어나고, 신생혈관이 발생하여 실명으로 이어지는 대표적인 허혈망막질환이다. 원인 고혈당은 세포 내에도 고혈당을 유발하여 혈관확장인자의 활성을 감소시키고, 혈관수축인자에 대한 민감도를 증가시키며, 이로 인해 모세혈관 내 압력이 증가하게 된다. 또한, 혈관내피성정인자의 생성도 촉진되게 되어 혈관의 누출이 증가하게 된다. 이런 고혈당이 오래 지속되면, 차츰 망막혈관의 구조적인 변화를 가져오게 된다. 망막혈관내피세포와 혈관주위세포가 세포 자살과 같은 기전으로 소실이 일어나고, 비정상적인 성장인자의 증가는 세포외 기질성분의 과잉생산을 촉진하여 기저막의 비후의 초래하게 된다. 이는 망막모세혈관의 폐쇄와 망막의.. 2023. 4. 25.
동맥경화증 죽상경화증 죽상경화증은 오래된 수도관이 녹이 슬고 이물질이 침착하여 지름이 좁아지게 되는 것처럼, 주로 혈관의 가장 안쪽을 덮고 있는 내막(endothelium)에 콜레스테롤이 침착하고 내피세포의 증식이 일어난 결과 ‘죽종(atheroma)’이 형성되는 혈관질환을 말한다. 죽종 내부는 죽처럼 묽어지고 그 주변 부위는 단단한 섬유성 막인 ‘경화반’으로 둘러싸이게 되는데, 경화반이 불안정하게 되면 파열되어 혈관 내에 혈전(thrombus; 피떡)이 생긴다. 또한 죽종 안으로 출혈이 일어나는 경우 혈관 내부의 지름이 급격하게 좁아지거나 혈관이 아예 막히게 되고, 그 결과 말초로의 혈액순환에 장애가 생긴다. 동맥경화증은 주로 혈관의 중간층에 퇴행성 변화가 일어나서 섬유화가 진행되고 혈관의 탄성이 줄어드는 노화현상의 일종이.. 2023. 4. 25.
당뇨병 당뇨병은 혈액 속의 당의 농도가 지나치게 높아져서 발생하는 대사성 질환으로, 췌장에서 분비되는 인슐린의 분비 부족 또는 인슐린의 작용이 충분하지 않아 발생합니다. 당뇨병은 대개 증상이 나타나지 않거나 증상이 나타나더라도 경미하여 의식하지 못할 수 있습니다. 그러나, 당뇨병이 지속되면 다양한 합병증을 유발할 수 있습니다. 대표적인 합병증으로는 망막병증, 신장병증, 심혈관계 질환, 신경병증 등이 있습니다. 당뇨병의 주요 원인으로는 비만, 운동 부족, 유전적인 요인 등이 있습니다. 비만인 경우에는 인슐린 작용저하와 과민성증가 등으로 인해 당뇨병이 발생할 가능성이 높습니다. 또한 운동 부족은 인슐린 작용을 저하시켜 당뇨병 발병 위험을 증가시킵니다. 그 외에도 유전적인 요인과 비타민 D 결핍 등도 당뇨병의 원인이.. 2023. 4. 25.
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